内耳眩晕症怎么用艾灸来治疗呢?

发布日期: 2020-08-20 / 阅读:386

  (一)概述

  内耳眩晕症,又称膜迷路积水或美尼尔氏物、是种内耳菲炎性疾病。 本病病因目前尚未完全闸明,一般认为来些因索引起植物神经功能失调。导致服迷路积水,前庭功能障碍所致。本病临床多突然发作,出现剧烈眩晕,感到天旋地转,并有耳鸣,耳聋,耳内胀满感,眼球震颤,眩晕重者常伴有恶心,呕吐,面色苍白,出汗等症状。发病时闭目不动,眩晕能减轻,活动眩晕则加重。其发作时间可持续数分钟至数小时,有的可长达数日甚至数周,然后迅速或逐渐缓解。本病的发病特征是:突发性、反复发作性。尤其是壮年、老年病人,多愈发愈重,或继发其它眩晕。约25%的病人在发作前已有耳鸣及耳聋出现,而在发作后加重。

  祖国医学认为,本病属“眩晕范畴。多因肝火亢盛,或痰浊内停,上蒙清窍,或肾阴亏虚,肝阳上扰所致。灸法治疗该病,以泻肝清热、化湿祛痰、滋肾养阴为主,多取足三阴、足阳明、手厥阴、督脉及任脉经腧穴。

  (二)选用穴位

  主穴:百会、内关、行间、太溪、足三里、三阴交。

  配穴:脾俞、肝俞、肾俞、神庭、翳风、丰隆、中脘、关元等。

  (三)灸治方法

  1.艾炷着肤灸

  艾炷着肤灸是把艾炷直接放在皮肤上而施灸的一.种方法。如用小艾炷防其安置不稳时,可在皮肤上涂一点蒜汁。施灸时不等艾炷烧到皮肤,病人感到皮肤稍微烧灼痛时,应立即将艾炷火压灭。也可待病人感到发烫后再继续灸3~5秒钟,此时施灸部位皮肤可出现此艾炷略大一点的红晕,且有汗出,隔1~ 2小时,就会发泡,不须挑破,任其自然吸收。如在百会穴施灸,先把头发从根部剪去(约中指甲大),使穴位充分暴露,以便施灸。

  每次选用1 -3个穴位,每穴每次施灸3- 5壮,或20- 30壮,艾炸如黄豆、绿豆或麦粒大,隔日灸治1次。

  2.艾炷隔姜灸

  隔姜灸是用姜片作间隔物而施灸的种灸法。取新鲜生姜1块,姜片大小可根据施灸部位及所选用艾炷大小而定,用细针于中间穿刺数孔,放在施灸的穴位上,上置艾炷点燃施灸。

  每次选用2~4个穴位,每穴每次施灸5- 20壮,艾炷如枣核或黄豆大,每日或隔日灸治1次,3次为1疗程。

  3.针上加灸

  是在亳针刺入穴位后留针过程中,在针柄上插入艾卷施灸的一种灸法,是毫针针刺和艾卷灸的结合。毫针刺入穴位行针刺手法后,在留针时,取约2厘米长艾卷1节,套在针柄上,艾卷距皮肤2 ~3厘米,从艾卷下端点燃灸后,若艾火灼烧皮肤发烫,可在穴位上隔一纸片,可稍减火力。当艾卷燃烧完时,除去残灰,稍停片刻将针拔出。

  每次选用2~ 4个穴位,每穴每次施灸10 ~ 20分钟,或2-3壮,每日治疗1次,6次为1疗程。

  (四)经验辑要

  据许美纯报道,采用艾炷着肤灸(直接灸)治疗本病60例,取得了良好效果。本绍病例中,男20例,女40例:年龄最大70岁、最小15岁,15- 40岁者29例,41~ 70岁者31例:病程最长11年(反复发作),最短1天。

  取穴:百会。按艾炷着肤灸法操作,穴位取准后,用龙胆紫作出标记,并将百会穴上的头发从根部剪去一块(约中指甲大),使穴位充分暴露,以便施灸。取穴时最好用端坐式位。施灸时患者低坐矮凳,医者坐在较高位置,位于患者正前方。选用艾炷大小可视病情而定(大炷如黄豆,中炷如绿豆,小炷如麦粒),将艾炷直接安放于百会穴上,从炷顶点燃烧至无烟为止(此刻最热),医者用右手持厚纸片迅速将艾炷压熄,压的力量由轻到重,患者顿时觉得有热力从头皮渗入脑内的舒服感。一般 每次灸25~ 30壮即可。施术时医者要耐心细致,精力集中,切不可性急,要1壮壮地施灸,不得间断,如患者有烧灼痛感觉,应鼓励坚持密切配合治疗。灸后一般伤处不成脓,不需处理,2-4周灸痂自行脱落,新发自生。灸痂脱落之后,洗头或梳头时勿搔伤处,以免感染,如有感染成脓者按外科常规处理。

  治疗结果: 本组病例经用上法1次灸程治疗后,症状立即消失者53例,占8.3%:缓解症状6例,古10%:无效l例,占1.7%。60例患者经随访复发者4例,但发作症状均较前减轻。作者在临床中观察到,本病发作时,患者百会穴处基本上是麻木的,百会穴的麻木是该病的特殊反应点,故百会穴的知热感觉程度,是测量病情轻重的客观标准。按照痛灸至不痛为止,不痛灸至痛为止的原则施灸,突破了古书记载头不过7壮的框框。由麻木至头皮痛,眩晕解除,才算1次灸程。随着施灸壮数的增加,患者头重减轻,眩晕渐止,眼睛明亮,对答如常。在施术过程中未见有不良反应。其中1例无效者,乃链霉素中毒所致。该法对位置性的眩晕症疗效也较好。(许美纯.艾炷直接灸百会穴治疗美尼尔氏综合征全国针灸科研工作座谈会资料. )

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  (五)参考资料

  1.头旋:目窗、络却、百会、申脉、至阴。(《神应经》)

  2.目眩:通里、解溪均灸(《类经图翼》)

  3.目眩不能闭:脑空、解溪、通里、地仓。

痰眩:中院。(《神灸经纶》)

4.脑痛、脑旋、脑泻、脑热、脑冷,皆灸囱会。(《资生经》)

  5.头痛眩晕,脑空、目窗各灸二十一壮。(《扁鹊心书》)

  6.虚症眩晕灸百会、神庭、太阳(艾炷灸三壮),灸足三里。备用穴:灸肝俞、肾俞、关元、气海。( 江苏省中医学校:《针灸学》 )

  7.眩晕:肝阳上亢取肾俞、太溪、肝俞、行间、风池;痰湿内停取脾俞、中脘、丰隆、内关、头维;气血两虚取关元、脾俞、三阴交、足三里。(《中国针灸学概要》)

  (六)补充说明

  本病目前尚缺乏特效疗法及预防方法,灸法治疗可取得较好效果,其治疗时机多在发作时进行。

  患者平素应心情愉快,适当参加体育锻炼,注意劳逸结合,宜食低盐少水、低脂肪及中等量碳水化合物。发作时禁食烟、酒、浓茶及咖啡等。


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